Коклюш традиционно считают детским заболеванием, и это связано с тем, что типичные проявления коклюша, встречаются в раннем возрасте. Болезнь особенно опасна для младенцев, но у детей постарше и взрослых тоже может протекать достаточно тяжело.
Только у детей раннего возраста бывают смертельные исходы при заболевании.
Статистика:
На территории Городской округ Верхняя Тура с 2023 года регистрируется неблагополучие по заболеваемости коклюшем среди детского населения.
В 2023 году зарегистрированы случаи заболеваемости коклюшем среди детей, 4 случая, показатель на 100 тысяч жителей составил 45,89 (в 2022г, 2021г – заболеваемость коклюшем не регистрировалась), что наблюдается рост заболеваемости в 4,00 раза, также наблюдается рост со средним многолетним уровнем (СМУ) в 4,00 раза. Заболевшие дети: дети от 0-2 лет; дети, не привитые против коклюша.
С начала 2024 года обстановка по заболеваемости коклюшем среди детского населения остается напряженной.
За период с 01.01.2024 года по 29.02.2024 года на территории Городского округа Верхняя Тура уже зарегистрированы случаи заболеваемости коклюшем и показатель составил 59,01 (5 случаев), что выше аналогичного периода прошлого года в 5,0 раза, выше среднего многолетнего уровня (СМУ) в 5,0 раза, и выше показателя по Свердловской области в 2,5 раза. Среди заболевших детей: дети неорганизованные и дети школьного возраста, из них есть привитые и не привитые дети. Источником инфекции стали дети, не привитые против коклюша.
Что такое коклюш?
Коклюш - острое инфекционное заболевание бактериальной природы, проявляющееся в виде приступов спазматического кашля, сопровождающих катаральную симптоматику. Заражение коклюшем происходит аэрозольным путем при тесном контакте с больным человеком. Катаральный период коклюша напоминает симптомы острого фарингита, затем развиваются характерные приступы спазматического кашля. У привитых чаще наблюдается стертая клиническая картина коклюша. Диагностика основывается на выявлении коклюшевой палочки в мазках из зева и в мокроте.
Источник инфекции — больные коклюшем, носители. В эпидемиологическом плане наиболее опасны бактериовыделители, которые не имеют жалоб и клинических симптомов, ведут активный образ жизни, но выделяют микроб во внешнюю среду, заражая окружающих.
Для коклюша характерен аэрозольный механизм передачи, т. е. заболевание передается воздушно-капельным путём, особенно часто заражение происходит при близком, семейном контакте. Чаще болеют дети дошкольного возраста.
Коклюш – причины развития и пути заражения:
Коклюш – это чрезвычайно заразная инфекция, вызываемая специфической бактерией Bordetella pertussis (Бордетелла пертуссис). Этот инфекционный агент отличается повышенной чувствительностью к таким внешним факторам, как ультрафиолетовое излучение в спектре солнечного света, препараты хлора и т. п. Возбудитель неустойчив во внешней среде, разрушаясь под воздействием перепадов температуры и ультрафиолета, чем объясняется сезонность заболевания. Чаще всего оно наблюдается в осенне-зимний период, во время массовых скоплений людей в закрытых помещениях, транспорте.
Пути инфицирования:
Передача возбудителя происходит воздушно-капельным путем при тесном контакте с инфицированным человеком. Помимо заражения от больного коклюшем зафиксированы также случаи передачи бактерии от скрытых носителей инфекции.
Больной способен распространять инфекцию с первых дней патологических проявлений и в течение 30 суток после начала явной стадии заболевания. По некоторым исследованиям, Борделла пертуссис может также передаваться на последнем этапе инкубационного периода коклюша, когда признаки еще не выражены.
Такой признак, как интенсивность кашля, напрямую связан со степенью распространения возбудителя, содержащегося в биологических жидкостях (слюне, слизистой мокроте): чем сильнее кашель, тем выше шансы на заражение инфекцией окружающих.
Симптомы:
У непривитых детей коклюш протекает типично — со всеми стадиями, присущими любому инфекционному заболеванию.
Инкубационный период (время от заражения до первых признаков болезни) составляет от 3 до 14 дней, но может увеличиться до 21 дня. Средняя продолжительность — 7–8 дней. Жалоб в этот период ещё нет.
Катаральный период (начало заболевания) чаще всего длится 1–2 недели и ничем особенным не выделяется — напоминает большинство респираторных инфекций.
Самочувствие ребёнка ухудшается незначительно, температура нормальная или слегка повышенная. Возникает сухой навязчивый кашель, и человек становится заразным для окружающих. Заразность сохраняется ещё 25 дней после появления кашля.
Период спазматического кашля (разгар болезни) характеризуется яркими симптомами коклюша. Ребёнка часто беспокоит приступообразный кашель — серия коротких кашлевых толчков на выдохе, за которой следует интенсивный свистящий вдох.
Количество приступов кашля при коклюше может достигать 40–50 в сутки.
Период выздоровления длится несколько недель. За это время частота и интенсивность кашля постепенно уменьшаются. Новые приступы могут возникать из-за эмоционального напряжения или физической нагрузки. После выздоровления у многих остаётся склонность к спазматическому кашлю вовремя ОРВИ.
У грудных детей инфекция чаще протекает тяжело. Инкубационный и катаральный периоды укорачиваются до 1 недели, а вот спазматический кашель беспокоит малышей до 2 месяцев. Приступ кашля может привести к остановке дыхания — апноэ — на 30 секунд и более. Возможно нарушение сознания и судороги из-за кислородного голодания мозга.
Коклюш у новорождённых и недоношенных может привести к смерти из-за развития тяжёлых осложнений: пневмонии, энцефалопатии, лёгочной гипертензии.
Коклюш у взрослых и подростков часто имеет атипичное течение — то есть нарушается характерная клиническая картина и цикличность заболевания. Единственным признаком может быть длительный кашель без выраженных приступов. Больные часто лечатся самостоятельно симптоматическими средствами, не обращаясь к врачу.
У взрослых может вообще не быть симптомов коклюша — заболевание выявляют только с помощью лабораторных анализов. Стоит учитывать, что носитель инфекции всё равно заражает других. Особое значение это имеет внутри семьи, где есть младенец, потому что восприимчивость к коклюшу у непривитых детей первого года жизни — 100%.
Меры по профилактике коклюша:
Специфическая профилактика:
Коклюш у детей в последнее время приобретает все большую распространенность в виду большого количества отказов от вакцинации от этой инфекции. Данная прививка предусмотрена в национальном календаре вакцинации детей. Однако многие родители считают данное мероприятие нецелесообразным и опасным. Активная иммунизация является главным звеном в профилактике коклюша. Согласно национальному календарю прививок вакцинация против коклюша проводится трехкратно в 3; 4,5 и 6 месяцев, с однократной ревакцинацией в возрасте 18 месяцев.
Прививка защищает от этой болезни в раннем возрасте, когда она наиболее опасна.
Уважаемые родители!!!
Не отказывайтесь от вакцинации своих детей. Именно вакцинация является единственным надежным средством профилактики коклюша!
Полный охват вакцинацией и ревакцинацией детей против коклюша приводит к значительному снижению заболеваемости.
Отзывы
